Factoren die zuurstof consumptie van het myocard verhogen.

*Veranderingen in de preload hebben veel minder invloed op de zuurstofconsumptie dan veranderingen in andere factoren.

Een verdubbeling van de hartfrequentie verdubbelt de zuurstof consumptie omdat de myocyt twee maal zoveel krachtsinspanningen moeten doen per minuut. Verhoging van de inotropie verhoogt de zuurstofconsumptie omdat frequentie en de opbouw van de spanning en de hoogte van de spanning verhoogd zijn en beiden geassocieerd zijn met een verhoogde ATP en zuurstofconsumptie.

Een verhoging van de afterload verhoogt de zuurstof consumptie omdat het de spanning die door de myocyt moet worden opgebouwd verhoogd is. Verhoging van het slagvolume door een verhoging van de preload (einddiastolische volume), verhoogt ook de zuurstofconsumptie. Verhoogde preload heeft minder impact op de zuurstofconsumptie dan een verhoging van de afterload heeft (aortadruk).

Voorbeeld: Als de ventrikel 50% meer druk moet genereren dan normaal om bloed te ejecteren als gevolg van de aortadruk, zal de wandspanning die de individuele myocyt moet genereren met naar schatting 50% doen stijgen. Dit zal de zuurstofconsumptie met ongeveer 50% doen toenemen omdat veranderingen in de zuurstofconsumptie nauw verbonden zijn met veranderingen In de wandspanning.

Voorbeeld: Als de radius van de ventrikel met 50% vergroot is, zal de wandspanning die nodig is om het bloed te ejecteren met normale druk met ongeveer 50% stijgen.

Anderzijds, als het einddiastolische volume met 50% en de druk en wanddikte gelijk blijft zal de wandspanning met slechts 14% stijgen. De oorzaak hiervan is dat een grote verandering in ventriculair volume (V) slechts een kleine verandering in radius (r) vereist.