Invloed van hartfrequentie op de cardiac output.

 Hoewel de cardiac output bepaald wordt door hartfrequentie en slagvolume heeft verandering van de hartfrequentie meer invloed op de cardiac output. B.V. hartfrequentie kan met 100-200% toenemen, terwijl het slagvolume met < 50% toeneemt. Deze veranderingen van de hartfrequentie worden hoofdzakelijk veroorzaakt door activiteit van het parasympathische en sympathische zenuwstelsel op de SA-knoop. Veranderingen van de hartfrequentie alleen hebben een omgekeerd evenredig effect op het slagvolume. B.V. hartfrequentie gaat van 70 naar 140 hb/min, de cardiac output wordt niet 2 maal zo hoog omdat het slagvolume evenredig daalt. Dit komt omdat de ventriculaire vullingstijd minder wordt doordat de tijd van de diastole korter wordt. Echter fysiologische mechanismen veroorzaken een meer dan verdubbeling van de cardiac output bij inspanning omdat het slagvolume groter wordt. De verhoging van het slagvolume ondanks de verhoging van de hartfrequentie is het gevolg van verschillende mechanismen in het hart en de systeem circulatie. Als deze mechanismen falen, kan het slagvolume niet meer onderhouden worden bij een verhoogde hartfrequentie. Het is belangrijk om deze mechanismen te begrijpen die het slagvolume reguleren omdat een verminderde slagvolume regulatie kan leiden tot hartfalen en beperkte inspannings tolerantie.

terug